CSHCS
Children’s Special Health Care Services
Children’s Special Health Care Services (CSHCS) is a program within the Michigan Department of Health and Human Services (MDHHS). It is for children and some adults with health care needs and their families. CSHCS members do not have any copayments.
Upper Peninsula Health Plan (UPHP) Medicaid and Healthy Michigan Plan CSHCS members can learn more about their core benefits here.
Four things decide whether someone is eligible for CSHCS:
- Residency – You must be a Michigan resident.
- Citizenship – You must be a United States citizen or a documented noncitizen.
- Age – Effective October 1, 2023, clients must have a health condition that qualifies them and be 25 years old or younger. Persons 26 years and older with cystic fibrosis or certain hereditary blood-coagulation disorders commonly known as hemophilia may also qualify.
- Qualifying Medical Condition – MDHHS medical consultants review each case to decide if someone is eligible. More than 2,500 diagnoses may be eligible.
CSHCS Services Diagnosis Code List
| ICD-10 Code | Description | Medical Review Period | Code End Date | Code Begin Date | ||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| A1854 | Tuberculous iridocyclitis | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| A507 | Late congenital syphilis, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| A86 | Viral encephalitis | 1 | 10/1/2024 | |||||||||||||||||||||||
| A925 | Zika virus disease | 2 | 01/01/2016 | |||||||||||||||||||||||
| B20 | Human immunodeficiency virus [HIV] disease | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| B259 | Cytomegaloviral disease, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| B393 | Disseminated histoplasmosis capsulati | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| B399 | Histoplasmosis, unspecified | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| B900 | Sequelae of central nervous system tuberculosis | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| B902 | Sequelae of tuberculosis of bones and joints | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| B909 | Sequelae of respiratory and unspecified tuberculosis | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| B91 | Sequelae of poliomyelitis | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| B942 | Sequelae of viral hepatitis | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| B948 | Sequelae of other specified infectious and parasitic diseases | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| C029 | Malignant neoplasm of tongue, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C039 | Malignant neoplasm of gum, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C051 | Malignant neoplasm of soft palate | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C080 | Malignant neoplasm of submandibular gland | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C089 | Malignant neoplasm of major salivary gland, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C118 | Malignant neoplasm of overlapping sites of nasopharynx | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C119 | Malignant neoplasm of nasopharynx, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C169 | Malignant neoplasm of stomach, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C179 | Malignant neoplasm of small intestine, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C188 | Malignant neoplasm of overlapping sites of colon | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C189 | Malignant neoplasm of colon, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C19 | Malignant neoplasm of rectosigmoid junction | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C210 | Malignant neoplasm of anus, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C220 | Liver cell carcinoma | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C222 | Hepatoblastoma | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C223 | Angiosarcoma of liver | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C224 | Other sarcomas of liver | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C227 | Other specified carcinomas of liver | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C228 | Malignant neoplasm of liver, primary, unspecified as to type | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C229 | Malignant neoplasm of liver, not specified as primary or secondary | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C249 | Malignant neoplasm of biliary tract, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C252 | Malignant neoplasm of tail of pancreas | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C254 | Malignant neoplasm of endocrine pancreas | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C259 | Malignant neoplasm of pancreas, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C300 | Malignant neoplasm of nasal cavity | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C319 | Malignant neoplasm of acessory sinus, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C329 | Malignant neoplasm of larynx, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C3490 | Malignant neoplasm of unspecified part of unspecified bronchus or lung | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C380 | Malignant neoplasm of heart | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C383 | Malignant neoplasm of mediastinum, part unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C384 | Malignant neoplasm of pleura | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C4010 | Malignant neoplasm of short bones of unspecified upper limb | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C4020 | Malignant neoplasm of long bones of unspecified lower limb | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C4030 | Malignant neoplasm of short bones of unspecified lower limb | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C4080 | Malignant neoplasm of overlapping sites of bone and articular cartilage of unspecified limb | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C410 | Malignant neoplasm of bones of skull and face | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C411 | Malignant neoplasm of mandible | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C412 | Malignant neoplasm of vertebral column | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C413 | Malignant neoplasm of ribs, sternum and clavicle | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C414 | Malignant neoplasm of pelvic bones, sacrum and coccyx | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C419 | Malignant neoplasm of bone and articular cartilage, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C4370 | Malignant melanoma of unspecified lower limb, including hip | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C439 | Malignant melanoma of skin, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C44201 | Unspecified malignant neoplasm of skin of unspecified ear and external auricular canal | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C44291 | Other specified malignant neoplasm of skin of unspecified ear and external auricular canal | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C44300 | Unspecified malignant neoplasm of skin of unspecified part of face | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C44301 | Unspecified malignant neoplasm of skin of nose | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C44309 | Unspecified malignant neoplasm of skin of other parts of face | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C44390 | Other specified malignant neoplasm of skin of unspecified parts of face | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C44391 | Other specified malignant neoplasm of skin of nose | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C44399 | Other specified malignant neoplasm of skin of other parts of face | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C4490 | Unspecified malignant neoplasm of skin, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C4491 | Basal cell carcinoma of skin, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C4492 | Squamous cell carcinoma of skin, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C4499 | Other specified malignant neoplasm of skin, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C457 | Mesothelioma of other sites | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C459 | Mesothelioma, unspecified | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| C470 | Malignant neoplasm of peripheral nerves of head, face and neck | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C4710 | Malignant neoplasm of peripheral nerves of unspecified upper limb, including shoulder | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C4720 | Malignant neoplasm of peripheral nerves of unspecified lower limb, including hip | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C473 | Malignant neoplasm of peripheral nerves of thorax | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C474 | Malignant neoplasm of peripheral nerves of abdomen | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C475 | Malignant neoplasm of peripheral nerves of pelvis | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C476 | Malignant neoplasm of peripheral nerves of trunk, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C478 | Malignant neoplasm of overlapping sites of peripheral nerves and autonomic nervous system | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C479 | Malignant neoplasm of peripheral nerves and autonomic nervous system, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C480 | Malignant neoplasm of retroperitoneum | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C490 | Malignant neoplasm of connective and soft tissue of head, face and neck | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C4910 | Malignant neoplasm of connective and soft tissue of unspecified upper limb, including shoulder | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C4920 | Malignant neoplasm of connective and soft tissue of unspecified lower limb, including hip | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C493 | Malignant neoplasm of connective and soft tissue of thorax | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C494 | Malignant neoplasm of connective and soft tissue of abdomen | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C495 | Malignant neoplasm of connective and soft tissue of pelvis | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C496 | Malignant neoplasm of connective and soft tissue of trunk, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C498 | Malignant neoplasm of overlapping sites of connective and soft tissue | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C499 | Malignant neoplasm of connective and soft tissue, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C50919 | Malignant neoplasm of unspecified site of unspecified female breast | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C519 | Malignant neoplasm of vulva, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C52 | Malignant neoplasm of vagina | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C538 | Malignant neoplasm of overlapping sites of cervix uteri | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C539 | Malignant neoplasm of cervix uteri, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C569 | Malignant neoplasm of unspecified ovary | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C574 | Malignant neoplasm of uterine adnexa, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C58 | Malignant neoplasm of placenta | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C6290 | Malignant neoplasm of unspecified testis, unspecified whether descended or undescended | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C639 | Malignant neoplasm of male genital organ, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C649 | Malignant neoplasm of unspecified kidney, except renal pelvis | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C679 | Malignant neoplasm of bladder, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C6920 | Malignant neoplasm of unspecified retina | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C6960 | Malignant neoplasm of unspecified orbit | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C6980 | Malignant neoplasm of overlapping sites of unspecified eye and adnexa | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C6990 | Malignant neoplasm of unspecified site of unspecified eye | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C701 | Malignant neoplasm of spinal meninges | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C710 | Malignant neoplasm of cerebrum, except lobes and ventricles | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C717 | Malignant neoplasm of brain stem | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C718 | Malignant neoplasm of overlapping sites of brain | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C719 | Malignant neoplasm of brain, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C720 | Malignant neoplasm of spinal cord | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C7230 | Malignant neoplasm of unspecified optic nerve | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C7250 | Malignant neoplasm of unspecified cranial nerve | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C7259 | Malignant neoplasm of other cranial nerves | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C729 | Malignant neoplasm of central nervous system, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C73 | Malignant neoplasm of thyroid gland | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C7400 | Malignant neoplasm of cortex of unspecified adrenal gland | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C7410 | Malignant neoplasm of medulla of unspecified adrenal gland | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C7490 | Malignant neoplasm of unspecified part of unspecified adrenal gland | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C751 | Malignant neoplasm of pituitary gland | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C752 | Malignant neoplasm of craniopharyngeal duct | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C753 | Malignant neoplasm of pineal gland | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C755 | Malignant neoplasm of aortic body and other paraganglia | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C760 | Malignant neoplasm of head, face and neck | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C761 | Malignant neoplasm of thorax | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C762 | Malignant neoplasm of abdomen | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C763 | Malignant neoplasm of pelvis | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C7640 | Malignant neoplasm of unspecified upper limb | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C7650 | Malignant neoplasm of unspecified lower limb | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C768 | Malignant neoplasm of other specified ill-defined sites | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C775 | Secondary and unspecified malignant neoplasm of intrapelvic lymph nodes | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C778 | Secondary and unspecified malignant neoplasm of lymph nodes of multiple regions | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C779 | Secondary and unspecified malignant neoplasm of lymph node, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C7800 | Secondary malignant neoplasm of unspecified lung | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C787 | Secondary malignant neoplasm of liver and intrahepatic bile duct | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C7931 | Secondary malignant neoplasm of brain | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C7989 | Secondary malignant neoplasm of other specified sites | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C799 | Secondary malignant neoplasm of unspecified site | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C7A090 | Malignant carcinoid tumor of the bronchus and lung | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C7A095 | Malignant carcinoid tumor of the midgut NOS | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C800 | Disseminated malignant neoplasm, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C801 | Malignant (primary) neoplasm, unspecified | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| C8100 | Nodular lymphocyte predominant Hodgkin lymphoma, unspecified site | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C8109 | Nodular lymphocyte predominant Hodgkin lymphoma, extranodal and solid organ sites | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C8110 | Nodular sclerosis classical Hodgkin lymphoma, unspecified site | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C8121 | Mixed cellular classical Hodgkin lymphoma, lymph nodes of head, face, and neck | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C8130 | Lymphocyte depleted classical Hodgkin lymphoma, unspecified site | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C8140 | Lymphocyte-rich classical Hodgkin lymphoma, unspecified site | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C8190 | Hodgkin lymphoma, unspecified, unspecified site | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C8200 | Follicular lymphoma grade I, unspecified site | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C8210 | Follicular lymphoma grade II, unspecified site | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C8220 | Follicular lymphoma grade III, unspecified, unspecified site | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C8230 | Follicular lymphoma grade IIIa, unspecified site | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C8240 | Follicular lymphoma grade IIIb, unspecified site | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C8250 | Diffuse follicle center lymphoma, unspecified site | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C8260 | Cutaneous follicle center lymphoma, unspecified site | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C8280 | Other types of follicular lymphoma, unspecified site | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C8290 | Follicular lymphoma, unspecified, unspecified site | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C8300 | Small cell B-cell lymphoma, unspecified site | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C8330 | Diffuse large B-cell lymphoma, unspecified site | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C8350 | Lymphoblastic (diffuse) lymphoma, unspecified site | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C8351 | Lymphoblastic (diffuse) lymphoma, lymph nodes of head, face, and neck | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C8352 | Lymphoblastic (diffuse) lymphoma, intrathoracic lymph nodes | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C8370 | Burkitt lymphoma, unspecified site | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C8378 | Burkitt lymphoma, lymph nodes of multiple sites | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C8380 | Other non-follicular lymphoma, unspecified site | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C8390 | Non-follicular (diffuse) lymphoma, unspecified, unspecified site | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C8400 | Mycosis fungoides, unspecified site | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C8408 | Mycosis fungoides, lymph nodes of multiple sites | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C8410 | Sezary disease, unspecified site | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C8440 | Peripheral T-cell lymphoma, not classified, unspecified site | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C8448 | Peripheral T-cell lymphoma, not classified, lymph nodes of multiple sites | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C8460 | Anaplastic large cell lymphoma, ALK-positive, unspecified site | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C8470 | Anaplastic large cell lymphoma, ALK-negative, unspecified site | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C8490 | Mature T/NK-cell lymphomas, unspecified, unspecified site | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C84A0 | Cutaneous T-cell lymphoma, unspecified, unspecified site | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C84Z0 | Other mature T/NK-cell lymphomas, unspecified site | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C8510 | Unspecified B-cell lymphoma, unspecified site | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C8520 | Mediastinal (thymic) large B-cell lymphoma, unspecified site | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C8580 | Other specified types of non-Hodgkin lymphoma, unspecified site | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C8590 | Non-Hodgkin lymphoma, unspecified, unspecified site | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| C8600 | Extranodal NK/T-cell lymphoma, nasal type | 5 | 10/1/2024 | |||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| C8610 | Hepatosplenic T-cell lymphoma | 5 | 10/1/2024 | |||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| C8620 | Enteropathy-type (intestinal) T-cell lymphoma | 5 | 10/1/2024 | |||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| C8630 | Subcutaneous panniculitis-like T-cell lymphoma | 5 | 10/1/2024 | |||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| C8640 | Blastic NK-cell lymphoma | 5 | 10/1/2024 | |||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| C8650 | Angioimmunoblastic T-cell lymphoma | 5 | 10/1/2024 | |||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| C8660 | Primary cutaneous CD30-positive T-cell proliferations | 5 | 10/1/2024 | |||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| C8820 | Heavy chain disease | 5 | 10/1/2024 | |||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| C8830 | Immunoproliferative small intestinal disease | 5 | 10/1/2024 | |||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| C8840 | Extranodal marginal zone B-cell lymphoma of mucosa-associated lymphoid tissue [MALT-lymphoma] | 5 | 10/1/2024 | |||||||||||||||||||||||
| 2 | 9/30/2024 | |||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| C8890 | Malignant immunoproliferative disease, unspecified | 5 | 10/1/2024 | |||||||||||||||||||||||
| C9000 | Multiple myeloma | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| C9010 | Plasma cell leukemia | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| C9020 | Extramedullary plasmacytoma | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| C9030 | Solitary plasmacytoma | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| C9100 | Acute lymphoblastic leukemia | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| C9110 | Chronic lymphocytic leukemia of B-cell type | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| C9130 | Prolymphocytic leucemia of B-cell tympe | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| C9140 | Hairy cell leukemia | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| C9190 | Lymphoid leukemia, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| C91Z0 | Other lymphoid leukemia | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C9200 | Acute myeloblastic leukemia | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| C9210 | Chronic myeloid leukemia, BCR/ABL-positive | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| C9220 | Atypical chronic myeloid leukemia BCR/ABL-negative | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| C9230 | Myeloid sarcoma | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C9240 | Acute promyelocytic leukemia | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| C9250 | Acute myelomonocytic leukemia | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| C9260 | Acute myeloid leukemia with 11q23-abnormality | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| C9290 | Myeloid leukemia, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| C92A0 | Acute myeloid leukemia with multilineage dysplasia | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| C92Z0 | Other myeloid leukemia | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| C9300 | Acute monoblastic/monocytic leukemia | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| C9390 | Monocytic leukemia, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| C9400 | Acute erythroid leukemia | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| C9420 | Acute megakaryoblastic leukemia | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| C9430 | Mast cell leukemia | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| C9440 | Acute panmyelosis with myelofibrosis | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| C946 | Myelodysplastic disease, not classified | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| C9480 | Other specified leukemias | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| C9500 | Acute leukemia of unspecified cell type | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| C9510 | Chronic leukemia of unspecified cell type | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| C9590 | Leukemia, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| C960 | Multifocal and multisystemic (disseminated) Langerhans-cell histiocytosis | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2017 | ||||||||||||||||||||||||||
| C9620 | Malignant mast cell neoplasm, unspecified | 5 | 10/1/2017 | |||||||||||||||||||||||
| C9622 | Mast cell sarcoma | 5 | 10/1/2017 | |||||||||||||||||||||||
| C9629 | Other malignant mast cell neoplasm | 5 | 10/1/2017 | |||||||||||||||||||||||
| C964 | Sarcoma of dendritic cells (accessory cells) | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C965 | Multifocal and unisystemic Langerhans-cell histiocytosis | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| C966 | Unifocal Langerhans-cell histiocytosis | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| C969 | Malignant neoplasm of lymphoid, hematopoietic and related tissue, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C96A | Histiocytic sarcoma | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| C96Z | Other specified malignant neoplasms of lymphoid, hematopoietic and related tissue | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| D0000 | Carcinoma in situ of oral cavity, unspecified site | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| D019 | Carcinoma in situ of digestive oragan, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| D024 | Carcinoma in situ of respiratory system, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| D039 | Melanoma in situ, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| D049 | Carcinoma in situ of skin, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| D0590 | Unspecified type of carcinoma in situ of unspecified breast | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| D0730 | Carcinoma in situ of unspecified female genital organs | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| D0760 | Carcinoma in situ of unspecified male genital organs | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| D099 | Carcinoma in situ, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| D1030 | Benign neoplasm of unspecified part of mouth | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D107 | Benign neoplasm of the hypopharynx, unspecified | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D109 | Benign neoplasm of pharynx, unspecified | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D119 | Benign neoplasm of major salivary gland, unspecified | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D126 | Benign neoplasm of colon, unspecified | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D1330 | Benign neoplasm of unspecified part of small intestine | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2023 | ||||||||||||||||||||||||||
| D1391 | Familial adenomatous polyposis | 3 | 10/1/2023 | |||||||||||||||||||||||
| D1399 | Benign neoplasm of ill-defined sites within the digestive system | 2 | 10/1/2023 | |||||||||||||||||||||||
| D140 | Benign neoplasm of middle ear, nasal cavity and accessory sinuses | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D141 | Benign neoplasm of larynx | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D142 | Benign neoplasm of trachea | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D144 | Benign neoplasm of respiratory system, unspecified | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D169 | Benign neoplasm of bone and articular cartilage, unspecified | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D1800 | Hemangioma unspecified sites | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D1801 | Hemangioma of skin and subcutaneous tissue | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D1802 | Hemangioma of intracranial structures | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D1803 | Hemangioma of intra-abdominal structures | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D1809 | Hemangioma of other sites | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D181 | Lymphangioma, any site | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D215 | Benign neoplasm of connective and other soft tissue of pelvis | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D219 | Benign neoplasm of connective and other soft tissue, unspecified | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D309 | Benign neoplasm of urinary organ, unspecified | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D3120 | Benign neoplasm of unspecified retina | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D3140 | Benign neoplasm of unspecified ciliary body | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D3160 | Benign neoplasm of unspecified site of unspecified orbit | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D3190 | Benign neoplasm of unspecified part of unspecified eye | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D320 | Benign neoplasm of cerebral meninges | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D321 | Benign neoplasm of spinal meninges | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D329 | Benign neoplasm of meninges, unspecified | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D330 | Benign neoplasm of brain, supratentorial | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D331 | Benign neoplasm of brain, infratentorial | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D332 | Benign neoplasm of brain, unspecified | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D333 | Benign neoplasm of cranial nerves | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D334 | Benign neoplasm of spinal cord | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D337 | Benign neoplasm of other specified parts of central nervous system | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D339 | Benign neoplasm of central nervous system, unspecified | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D3500 | Benign neoplasm of unspecified adrenal gland | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D352 | Benign neoplasm of pituitary gland | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D353 | Benign neoplasm of craniopharyngeal duct | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D354 | Benign neoplasm of pineal gland | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D359 | Benign neoplasm of endocrine gland, unspecified | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D3610 | Benign neoplasm of peripheral nerves and autonomic nervous system, unspecified | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D433 | Neoplasm of uncertain behavior of cranial nerves | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D438 | Neoplasm of uncertain behavior of other specified parts of central nervous system | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D439 | Neoplasm of uncertain behavior of central nervous system, unspecified | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D440 | Neoplasm of uncertain behavior of thyroid gland | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D4410 | Neoplasm of uncertain behavior of unspecified adrenal gland | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D442 | Neoplasm of uncertain behavior of parathyroid gland | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D443 | Neoplasm of uncertain behavior of pituitary gland | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| D444 | Neoplasm of uncertain behavior of craniopharyngeal duct | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| D445 | Neoplasm of uncertain behavior of pineal gland | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| D446 | Neoplasm of uncertain behavior of carotid body | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D447 | Neoplasm of uncertain behavior of aortic body and other paraganglia | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D449 | Neoplasm of uncertain behavior of unspecified endocrine gland | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D45 | Polycythemia vera | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D469 | Myelodysplastic syndrome, unspecified | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D4702 | Systemic mastocytosis | 5 | 10/1/2017 | |||||||||||||||||||||||
| D473 | Essential (hemorrhagic) thrombocythemia | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D47Z1 | Post-transplant lymphoproliferative disorder (PTLD) | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D47Z9 | Other specified neoplasms of uncertain behavior of lymphoid, hematopoietic and related tissue | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2023 | ||||||||||||||||||||||||||
| D4819 | Other specified neoplasm of uncertain behavior of connective and other soft tissue | 2 | 10/1/2023 | |||||||||||||||||||||||
| D487 | Neoplasm of uncertain behavior of other specified sites | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D489 | Neoplasm of uncertain behavior, unspecified | 1 | ||||||||||||||||||||||||
| D4989 | Neoplasm of unspecified behavior of other specified sites | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D499 | Neoplasm of unspecified behavior of unspecified site | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D519 | Vitamin B12 deficiency anemia, unspecified | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2019 | ||||||||||||||||||||||||||
| D551 | Anemia due to other disorders of glutathione metabolism | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| D558 | Other anemias due to enzyme disorders | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| D559 | Anemia due to enzyme disorder, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| D560 | Alpha thalassemia | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| D561 | Beta thalassemia | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| D568 | Other thalassemias | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| D571 | Sickle-cell disease without crisis | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| D5720 | Sickle-cell/Hb-C disease without crisis | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| D5740 | Sickle-cell thalassemia without crisis | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2020 | ||||||||||||||||||||||||||
| D5780 | Other sickle-cell disorders without crisis | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| D580 | Hereditary spherocytosis | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| D581 | Hereditary elliptocytosis | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| D582 | Other hemoglobinopathies | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D590 | Drug-induced autoimmune hemolytic anemia | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2020 | ||||||||||||||||||||||||||
| D5910 | Autoimmune hemolytic anemia, unspecified | 2 | 10/1/2020 | |||||||||||||||||||||||
| D5919 | Other autoimmune hemolytic anemia | 2 | 10/1/2020 | |||||||||||||||||||||||
| 2 | 9/30/2022 | |||||||||||||||||||||||||
| D5930 | Hemolytic-uremic syndrome | 2 | 10/1/2022 | |||||||||||||||||||||||
| D594 | Other nonautoimmune hemolytic anemias | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D595 | Paroxysmal nocturnal hemoglobinuria | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D600 | Chronic acquired pure red cell aplasia | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| D608 | Other acquired pure red cell aplasias | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| D609 | Acquired pure red cell aplasia, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| D6101 | Constitutional (pure) red blood cell aplasia | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| D6102 | Shwachman-Diamond syndrome | 5 | 10/1/2023 | |||||||||||||||||||||||
| D6103 | Fanconi anemia | 5 | 10/1/2024 | |||||||||||||||||||||||
| D6109 | Other constitutional aplastic anemia | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| D611 | Drug-induced aplastic anemia | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| D612 | Aplastic anemia due to other external agents | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| D613 | Idiopathic aplastic anemia | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| D61818 | Other pancytopenia | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| D6189 | Other specified aplastic anemias and other bone marrow failure syndromes | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| D619 | Aplastic anemia, unspecified | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D631 | Anemia in chronic kidney disease | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| D643 | Other sideroblastic anemias | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| D65 | Disseminated intravascular coagulation [defibrination syndrome] | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| D66 | Hereditary factor VIII deficiency | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| D67 | Hereditary factor IX deficiency | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| 5 | 9/30/2022 | |||||||||||||||||||||||||
| D6800 | Von Willebrand’s disease | 5 | 10/1/2022 | |||||||||||||||||||||||
| D6809 | Other von Willebrand disease | 3 | 10/1/2023 | |||||||||||||||||||||||
| D681 | Hereditary factor XI deficiency | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| D682 | Hereditary deficiency of other clotting factors | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| D6832 | Hemorrhagic disorder due to extrinsic circulating anticoagulants | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| D684 | Acquired coagulation factor deficiency | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| D6851 | Activated protein C resistance | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| D6852 | Prothrombin gene mutation | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| D6859 | Other primary thrombophilia | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| D6861 | Antiphospholipid syndrome | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| D6862 | Lupus anticoagulant syndrome | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| D688 | Other specified coagulation defects | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| D689 | Coagulation defect, unspecified | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| D693 | Immune thrombocytopenic purpura | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D6941 | Evans syndrome | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D6942 | Congenital and hereditary thrombocytopenia purpura | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D6949 | Other primary thrombocytopenia | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D699 | Hemorrhagic condition, unspecified | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D700 | Congenital agranulocytosis | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D704 | Cyclic neutropenia | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D708 | Other neutropenia | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D709 | Neutropenia, unspecified | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D71 | Functional disorders of polymorphonuclear neutrophils | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| D72118 | Other hypereosinophilic syndrome | 1 | 10/1/2020 | |||||||||||||||||||||||
| D75839 | Thrombocytosis, unspecified | 2 | 10/1/2021 | |||||||||||||||||||||||
| D75A | Glucose-6-phosphate dehydrgnse (G6PD) defic without anemia | 3 | 10/1/2019 | |||||||||||||||||||||||
| D761 | Hemophagocytic lymphohistiocytosis | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D762 | Hemophagocytic syndrome, infection associated | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D800 | Hereditary hypogammaglobulinemia | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| D801 | Nonfamilial hypogammaglobulinemia | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| D802 | Selective deficiency of immunoglobulin A [IgA] | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| D803 | Selective deficiency of immunoglobulin G [IgG] subclasses | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| D804 | Selective deficiency of immunoglobulin M [IgM] | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| D805 | Immunodeficiency with increased immunoglobulin M [IgM] | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| D806 | Antibody deficiency with near-normal immunoglobulins or with hyperimmunoglobulinemia | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D807 | Transient hypogammaglobulinemia of infancy | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D808 | Other immunodeficiencies with predominantly antibody defects | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D809 | Immunodeficiency with predominantly antibody defects, unspecified | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D810 | Severe combined immunodeficiency [SCID] with reticular dysgenesis | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| D811 | Severe combined immunodeficiency [SCID] with low T- and B-cell numbers | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| D812 | Severe combined immunodeficiency [SCID] with low or normal B-cell numbers | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2019 | ||||||||||||||||||||||||||
| D8130 | Adenosine deaminase deficiency, unspecified | 3 | 10/1/2019 | |||||||||||||||||||||||
| D8131 | Severe combined immunodef due to adenosine deaminase defic | 3 | 10/1/2019 | |||||||||||||||||||||||
| D815 | Purine nucleoside phosphorylase [PNP] deficiency | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| D816 | Major histocompatibility complex class I deficiency | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| D817 | Major histocompatibility complex class II deficiency | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| D81810 | Biotinidase deficiency | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| D8189 | Other combined immunodeficiencies | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| D819 | Combined immunodeficiency, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| D820 | Wiskott-Aldrich syndrome | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| D821 | *Phase Out* Di George’s syndrome | 5 | *Phase Out* | |||||||||||||||||||||||
| D824 | Hyperimmunoglobulin E syndrome | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D830 | Common variable immunodeficiency with predominant abnormalities of B-cell numbers and function | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| D831 | Common variable immunodeficiency with predominant immunoregulatory T-cell disorders | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D832 | Common variable immunodeficiency with autoantibodies to B- or T-cells | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| D838 | Other common variable immunodeficiencies | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| D839 | Common variable immunodeficiency, unspecified | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2020 | ||||||||||||||||||||||||||
| D8481 | Immunodeficiency due to conditions classified elsewhere | 2 | 10/1/2020 | |||||||||||||||||||||||
| D8489 | Other immunodeficiencies | 2 | 10/1/2020 | |||||||||||||||||||||||
| D849 | Immunodeficiency, unspecified | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D869 | Sarcoidosis, unspecified | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| D89811 | Chronic graft-versus-host disease | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| D89813 | Graft-versus-host disease, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| D8982 | Autoimmune lymphoproliferative syndrome [ALPS] | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D89839 | Cytokine release syndrome, grade unspecified | 1 | 10/1/2020 | |||||||||||||||||||||||
| D8989 | Other specified disorders involving the immune mechanism, not elsewhere classified | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| D899 | Disorder involving the immune mechanism, unspecified | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| E009 | Congenital iodine-deficiency syndrome, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E030 | Congenital hypothyroidism with diffuse goiter | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E031 | Congenital hypothyroidism without goiter | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E039 | Hypothyroidism, unspecified | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E0510 | Thyrotoxicosis with toxic single thyroid nodule without thyrotoxic crisis or storm | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E0520 | Thyrotoxicosis with toxic multinodular goiter without thyrotoxic crisis or storm | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E0590 | Thyrotoxicosis, unspecified without thyrotoxic crisis or storm | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E063 | Autoimmune thyroiditis | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| E0840 | Diabetes mellitus due to underlying condition with diabetic neuropathy, unspecified | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E0849 | Diabetes mellitus due to underlying condition with other diabetic neurological complication | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E08610 | Diabetes mellitus due to underlying condition with diabetic neuropathic arthropathy | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| E088 | Diabetes mellitus due to underlying condition with unspecified complications | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| E1021 | Type 1 diabetes mellitus with diabetic nephropathy | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E1022 | Type 1 diabetes mellitus with diabetic chronic kidney disease | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E1029 | Type 1 diabetes mellitus with other diabetic kidney complication | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E1039 | Type 1 diabetes mellitus with other diabetic ophthalmic complication | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E1040 | Type 1 diabetes mellitus with diabetic neuropathy, unspecified | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E1043 | Type 1 diabetes mellitus with diabetic autonomic (poly)neuropathy | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E1049 | Type 1 diabetes mellitus with other diabetic neurological complication | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E1059 | Type 1 diabetes mellitus with other circulatory complications | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E1069 | Type 1 diabetes mellitus with other specified complication | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E108 | Type 1 diabetes mellitus with unspecified complications | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| E109 | Type 1 diabetes mellitus without complications | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E1140 | Type 2 diabetes mellitus with diabetic neuropathy, unspecified | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E118 | Type 2 diabetes mellitus with unspecified complications | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| E161 | Other hypoglycemia | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| E200 | Idiopathic hypoparathyroidism | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E201 | Pseudohypoparathyroidism | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2023 | ||||||||||||||||||||||||||
| E2089 | Other specified hypoparathyroidism | 3 | 10/1/2023 | |||||||||||||||||||||||
| E209 | Hypoparathyroidism, unspecified | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E210 | Primary hyperparathyroidism | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E211 | Secondary hyperparathyroidism, not elsewhere classified | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| E213 | Hyperparathyroidism, unspecified | 1 | ||||||||||||||||||||||||
| E215 | Disorder of parathyroid gland, unspecified | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| E220 | Acromegaly and pituitary gigantism | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E221 | Hyperprolactinemia | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E228 | Other hyperfunction of pituitary gland | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E229 | Hyperfunction of pituitary gland, unspecified | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E230 | Hypopituitarism | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E232 | Diabetes insipidus | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E233 | Hypothalamic dysfunction, not elsewhere classified | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E236 | Other disorders of pituitary gland | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E237 | Disorder of pituitary gland, unspecified | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E240 | Pituitary-dependent Cushing’s disease | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E248 | Other Cushing’s syndrome | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E249 | Cushing’s syndrome, unspecified | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E250 | Congenital adrenogenital disorders associated with enzyme deficiency | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E258 | Other adrenogenital disorders | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E259 | Adrenogenital disorder, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E2609 | Other primary hyperaldosteronism | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E2681 | Bartter’s Syndrome | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| E269 | Hyperaldosteronism, unspecified | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E271 | Primary adrenocortical insufficiency | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E2740 | Unspecified adrenocortical insufficiency | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E2749 | Other adrenocortical insufficiency | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E275 | Adrenomedullary hyperfunction | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E2839 | Other primary ovarian failure | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E299 | Testicular dysfunction, unspecified | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E301 | Precocious puberty | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| E309 | Disorder of puberty, unspecified | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E310 | Autoimmune polyglandular failure | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E311 | Polyglandular hyperfunction | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E3120 | Multiple endocrine neoplasia [MEN] syndrome, unspecified | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E3121 | Multiple endocrine neoplasia [MEN] type I | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E3122 | Multiple endocrine neoplasia [MEN] type IIA | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E3123 | Multiple endocrine neoplasia [MEN] type IIB | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E318 | Other polyglandular dysfunction | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E319 | Polyglandular dysfunction, unspecified | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| E3400 | Carcinoid syndrome, unspecified | 3 | 10/1/2024 | |||||||||||||||||||||||
| 3 | 9/30/2022 | |||||||||||||||||||||||||
| E3430 | Short stature due to endocrine disorder | 3 | 10/1/2022 | |||||||||||||||||||||||
| E3450 | Androgen insensitivity syndrome, unspecified | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| E348 | Other specified endocrine disorders | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| E349 | Endocrine disorder, unspecified | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E43 | Unspecified severe protein-calorie malnutrition | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| E440 | Moderate protein-calorie malnutrition | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| E46 | Unspecified protein-calorie malnutrition | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| E618 | Deficiency of other specified nutrient elements | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E619 | Deficiency of nutrient element, unspecified | 1 | ||||||||||||||||||||||||
| E638 | Other specified nutritional deficiencies | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E639 | Nutritional deficiency, unspecified | 1 | ||||||||||||||||||||||||
| E640 | Sequelae of protein-calorie malnutrition | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| E643 | Sequelae of rickets | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E648 | Sequelae of other nutritional deficiencies | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E649 | Sequelae of unspecified nutritional deficiency | 1 | ||||||||||||||||||||||||
| E662 | Morbid (severe) obesity with alveolar hypoventilation | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| E700 | Classical phenylketonuria | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E701 | Other hyperphenylalaninemias | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E7020 | Disorder of tyrosine metabolism, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E7021 | Tyrosinemia | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E7029 | Other disorders of tyrosine metabolism | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| E705 | Disorders of tryptophan metabolism | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2020 | ||||||||||||||||||||||||||
| E7081 | Aromatic L-amino acid decarboxylase deficiency | 5 | 10/1/2020 | |||||||||||||||||||||||
| E7089 | Other disorders of aromatic amino-acid metabolism | 5 | 10/1/2020 | |||||||||||||||||||||||
| E709 | Disorder of aromatic amino-acid metabolism, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E710 | Maple-syrup-urine disease | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E71110 | Isovaleric acidemia | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E71111 | 3-methylglutaconic aciduria | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E71118 | Other branched-chain organic acidurias | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E71120 | Methylmalonic acidemia | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E71121 | Propionic acidemia | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E71128 | Other disorders of propionate metabolism | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E7119 | Other disorders of branched-chain amino-acid metabolism | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E712 | Disorder of branched-chain amino-acid metabolism, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E7130 | Disorder of fatty-acid metabolism, unspecified | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E71310 | Long chain/very long chain acyl CoA dehydrogenase deficiency | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E71311 | Medium chain acyl CoA dehydrogenase deficiency | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E71312 | Short chain acyl CoA dehydrogenase deficiency | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E71313 | Glutaric aciduria type II | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E71314 | Muscle carnitine palmitoyltransferase deficiency | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E71318 | Other disorders of fatty-acid oxidation | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E7132 | Disorders of ketone metabolism | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E7139 | Other disorders of fatty-acid metabolism | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E7141 | Primary carnitine deficiency | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E7142 | Carnitine deficiency due to inborn errors of metabolism | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E7150 | Peroxisomal disorder, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E71510 | Zellweger syndrome | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E71511 | Neonatal adrenoleukodystrophy | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E71518 | Other disorders of peroxisome biogenesis | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E71520 | Childhood cerebral X-linked adrenoleukodystrophy | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E71521 | Adolescent X-linked adrenoleukodystrophy | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E71522 | Adrenomyeloneuropathy | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E71528 | Other X-linked adrenoleukodystrophy | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E71529 | X-linked adrenoleukodystrophy, unspecified type | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E7153 | Other group 2 peroxisomal disorders | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E71540 | Rhizomelic chondrodysplasia punctata | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E71541 | Zellweger-like syndrome | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E71542 | Other group 3 peroxisomal disorders | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E71548 | Other peroxisomal disorders | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E7200 | Disorders of amino-acid transport, unspecified | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E7201 | Cystinuria | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E7202 | Hartnup’s disease | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E7203 | Lowe’s syndrome | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E7204 | Cystinosis | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E7209 | Other disorders of amino-acid transport | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E7210 | Disorders of sulfur-bearing amino-acid metabolism, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E7211 | Homocystinuria | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E7212 | Methylenetetrahydrofolate reductase deficiency | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E7219 | Other disorders of sulfur-bearing amino-acid metabolism | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E7220 | Disorder of urea cycle metabolism, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E7221 | Argininemia | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E7222 | Arginosuccinic aciduria | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E7223 | Citrullinemia | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E7229 | Other disorders of urea cycle metabolism | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E723 | Disorders of lysine and hydroxylysine metabolism | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E724 | Disorders of ornithine metabolism | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E7250 | Disorder of glycine metabolism, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E7251 | Non-ketotic hyperglycinemia | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E7253 | Hyperoxaluria | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E7259 | Other disorders of glycine metabolism | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2018 | ||||||||||||||||||||||||||
| E7281 | Disorders of gamma aminobutyric acid metabolism | 5 | 10/1/2018 | |||||||||||||||||||||||
| E7289 | Other specified disorders of amino-acid metabolism | 5 | 10/1/2018 | |||||||||||||||||||||||
| E729 | Disorder of amino-acid metabolism, unspecified | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E7400 | Glycogen storage disease, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E7401 | von Gierke disease | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E7402 | Pompe disease | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E7403 | Cori disease | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E7404 | McArdle disease | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E7409 | Other glycogen storage disease | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E7420 | Disorders of galactose metabolism, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E7421 | Galactosemia | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E7429 | Other disorders of galactose metabolism | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E744 | Disorders of pyruvate metabolism and gluconeogenesis | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2020 | ||||||||||||||||||||||||||
| E74810 | Glucose transporter protein type 1 deficiency | 3 | 10/1/2020 | |||||||||||||||||||||||
| E74818 | Other disorders of glucose transport | 3 | 10/1/2020 | |||||||||||||||||||||||
| E74819 | Disorders of glucose transport, unspecified | 3 | 10/1/2020 | |||||||||||||||||||||||
| E74829 | Other disorders of citrate metabolism | 3 | 10/1/2024 | |||||||||||||||||||||||
| E7489 | Other specified disorders of carbohydrate metabolism | 3 | 10/1/2020 | |||||||||||||||||||||||
| E749 | Disorder of carbohydrate metabolism, unspecified | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E7500 | GM2 gangliosidosis, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E7501 | Sandhoff disease | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E7502 | Tay-Sachs disease | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E7509 | Other GM2 gangliosidosis | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E7510 | Unspecified gangliosidosis | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E7511 | Mucolipidosis IV | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E7519 | Other gangliosidosis | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E7521 | Fabry (-Anderson) disease | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E7522 | Gaucher disease | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E75240 | Niemann-Pick disease type A | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E75241 | Niemann-Pick disease type B | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E75242 | Niemann-Pick disease type C | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E75243 | Niemann-Pick disease type D | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E75248 | Other Niemann-Pick disease | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E75249 | Niemann-Pick disease, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E753 | Sphingolipidosis, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E754 | Neuronal ceroid lipofuscinosis | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E755 | Other lipid storage disorders | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E756 | Lipid storage disorder, unspecified | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E7601 | Hurler’s syndrome | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E7602 | Hurler-Scheie syndrome | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E7603 | Scheie’s syndrome | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E761 | Mucopolysaccharidosis, type II | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E76210 | Morquio A mucopolysaccharidoses | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E76211 | Morquio B mucopolysaccharidoses | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E76219 | Morquio mucopolysaccharidoses, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E7622 | Sanfilippo mucopolysaccharidoses | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E7629 | Other mucopolysaccharidoses | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E763 | Mucopolysaccharidosis, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E768 | Other disorders of glucosaminoglycan metabolism | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E769 | Glucosaminoglycan metabolism disorder, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E770 | Defects in post-translational modification of lysosomal enzymes | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E771 | Defects in glycoprotein degradation | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E778 | Other disorders of glycoprotein metabolism | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E779 | Disorder of glycoprotein metabolism, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2016 | ||||||||||||||||||||||||||
| E7800 | Pure hypercholesterolemia unspecified | 3 | 10/1/2016 | |||||||||||||||||||||||
| E781 | Pure hyperglyceridemia | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E782 | Mixed hyperlipidemia | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2018 | ||||||||||||||||||||||||||
| E7841 | Elevated Lipoprotein(a) | 3 | 10/1/2018 | |||||||||||||||||||||||
| E7849 | Other hyperlipidemia | 3 | 10/1/2018 | |||||||||||||||||||||||
| E785 | Hyperlipidemia, unspecified | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E786 | Lipoprotein deficiency | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E7870 | Disorder of bile acid and cholesterol metabolism, unspecified | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E7871 | Barth syndrome | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E7879 | Other disorders of bile acid and cholesterol metabolism | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E7881 | Lipoid dermatoarthritis | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E7889 | Other lipoprotein metabolism disorders | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E789 | Disorder of lipoprotein metabolism, unspecified | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E791 | Lesch-Nyhan syndrome | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E792 | Myoadenylate deaminase deficiency | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2023 | ||||||||||||||||||||||||||
| E7989 | Other specified disorders of purine and pyrimidine metabolism | 3 | 10/1/2023 | |||||||||||||||||||||||
| E799 | Disorder of purine and pyrimidine metabolism, unspecified | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E800 | Hereditary erythropoietic porphyria | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E801 | Porphyria cutanea tarda | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E8020 | Unspecified porphyria | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E8021 | Acute intermittent (hepatic) porphyria | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E8029 | Other porphyria | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E803 | Defects of catalase and peroxidase | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E8300 | Disorder of copper metabolism, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E8301 | Wilson’s disease | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E8309 | Other disorders of copper metabolism | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E83110 | Hereditary Hemochromatosis | 2 | 10/1/2017 | |||||||||||||||||||||||
| E832 | Disorders of zinc metabolism | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E8330 | Disorder of phosphorus metabolism, unspecified | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E8331 | Familial hypophosphatemia | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E8332 | Hereditary vitamin D-dependent rickets (type 1) (type 2) | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E8339 | Other disorders of phosphorus metabolism | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E8350 | Unspecified disorder of calcium metabolism | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| E8351 | Hypocalcemia | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| E8352 | Hypercalcemia | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| E8359 | Other disorders of calcium metabolism | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E8389 | Other disorders of mineral metabolism | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E839 | Disorder of mineral metabolism, unspecified | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E849 | Cystic fibrosis, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E850 | Non-neuropathic heredofamilial amyloidosis | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E859 | Amyloidosis, unspecified | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E8801 | Alpha-1-antitrypsin deficiency | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E882 | Lipomatosis, not elsewhere classified | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E8840 | Mitochondrial metabolism disorder, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E8841 | MELAS Syndrome | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E8842 | MERRF Syndrome | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| E8889 | Other specified metabolic disorders | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E889 | Metabolic disorder, unspecified | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| E892 | Postprocedural hypoparathyroidism | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| E896 | Postprocedural adrenocortical (-medullary) hypofunction | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| F842 | Rett’s syndrome | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| G009 | Bacterial meningitis, unspecified | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| G032 | Benign recurrent meningitis [Mollaret] | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| G039 | Meningitis, unspecified | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| G0400 | Acute disseminated encephalitis and encephalomyelitis (ADEM), unspecified | 1 | ||||||||||||||||||||||||
| G041 | Tropical spastic paraplegia | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| G042 | Bacterial Encephalitis | 1 | 10/1/2024 | |||||||||||||||||||||||
| G0430 | Acute necrotizing hemorrhagic encephalopathy, unspecified | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| G0482 | Acute flaccid myelitis | 2 | 10/1/2021 | |||||||||||||||||||||||
| G0490 | Encephalitis and encephalomyelitis, unspecified | 1 | *Phase Out* | |||||||||||||||||||||||
| G0491 | Myelitis, unspecified | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| G09 | Sequelae of inflammatory diseases of central nervous system | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| G10 | Huntington’s disease | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2020 | ||||||||||||||||||||||||||
| G1110 | Early-onset cerebellar ataxia, unspecified | 5 | 10/1/2020 | |||||||||||||||||||||||
| G1111 | Friedreich ataxia | 5 | 10/1/2020 | |||||||||||||||||||||||
| G1119 | Other early-onset cerebellar ataxia | 5 | 10/1/2020 | |||||||||||||||||||||||
| G112 | Late-onset cerebellar ataxia | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| G113 | Cerebellar ataxia with defective DNA repair | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| G114 | Hereditary spastic paraplegia | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| G118 | Other hereditary ataxias | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| G120 | Infantile spinal muscular atrophy, type I [Werdnig-Hoffman] | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| G121 | Other inherited spinal muscular atrophy | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| G1220 | Motor neuron disease, unspecified | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| G1221 | Amyotrophic lateral sclerosis | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| G1223 | Primary lateral sclerosis | 2 | 10/1/2017 | |||||||||||||||||||||||
| G1224 | Familial motor neuron disease | 2 | 10/1/2017 | |||||||||||||||||||||||
| G1225 | Progressive spinal muscle atrophy | 2 | 10/1/2017 | |||||||||||||||||||||||
| G1229 | Other motor neuron disease | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| G128 | Other spinal muscular atrophies and related syndromes | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| G129 | Spinal muscular atrophy, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| G130 | Paraneoplastic neuromyopathy and neuropathy | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| G14 | Postpolio syndrome | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| G230 | Hallervorden-Spatz disease | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| G231 | Progressive supranuclear ophthalmoplegia [Steele-Richardson-Olszewski] | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| G232 | Striatonigral degeneration | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| G238 | Other specified degenerative diseases of basal ganglia | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| G239 | Degenerative disease of basal ganglia, unspecified | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| G241 | Genetic torsion dystonia | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| G242 | Idiopathic nonfamilial dystonia | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| G244 | Idiopathic orofacial dystonia | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| G248 | Other dystonia | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| G249 | Dystonia, unspecified | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| G253 | Myoclonus | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| G2589 | Other specified extrapyramidal and movement disorders | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| G259 | Extrapyramidal and movement disorder, unspecified | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| G3180 | Leukodystrophy, unspecified | 5 | 10/1/2023 | |||||||||||||||||||||||
| G3181 | Alpers disease | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| G3182 | Leigh’s disease | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| G3189 | Other specified degenerative diseases of nervous system | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| G319 | Degenerative disease of nervous system, unspecified | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| G3289 | Other specified degenerative disorders of nervous system in diseases classified elsewhere | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| G35 | Multiple sclerosis | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| G360 | Neuromyelitis optica [Devic] | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| G371 | Central demyelination of corpus callosum | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| G372 | Central pontine myelinolysis | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| G373 | Acute transverse myelitis in demyelinating disease of central nervous system | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| G374 | Subacute necrotizing myelitis of central nervous system | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2023 | ||||||||||||||||||||||||||
| G3789 | Other specified demyelinating diseases of central nervous system | 3 | 10/1/2023 | |||||||||||||||||||||||
| G379 | Demyelinating disease of central nervous system, unspecified | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2023 | ||||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2023 | ||||||||||||||||||||||||||
| G40109 | Localization-related (focal) (partial) symptomatic epilepsy and epileptic syndromes with simple partial seizures, not intractable, without status epilepticus | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| G40119 | Localization-related (focal) (partial) symptomatic epilepsy and epileptic syndromes with simple partial seizures, intractable, without status epilepticus | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2023 | ||||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2023 | ||||||||||||||||||||||||||
| G40309 | Generalized idiopathic epilepsy and epileptic syndromes, not intractable, without status epilepticus | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| G40319 | Generalized idiopathic epilepsy and epileptic syndromes, intractable, without status epilepticus | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2023 | ||||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2023 | ||||||||||||||||||||||||||
| G4042 | Cyclin-Dependent Kinase-Like 5 Deficiency Disorder | 5 | 10/1/2020 | |||||||||||||||||||||||
| G40814 | Lennox-Gastaut syndrome, intractable, without status epilepticus | 5 | 10/1/2023 | |||||||||||||||||||||||
| G40822 | Epileptic spasms, not intractable, without status epilepticus | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2023 | ||||||||||||||||||||||||||
| G40834 | Dravet syndrome, intractable, without status epilepticus | 5 | 10/1/2020 | |||||||||||||||||||||||
| G43A1 | Cyclical vomiting, intractable | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
| G4730 | Sleep apnea, unspecified | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| G4731 | Primary central sleep apnea | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| G4733 | Obstructive sleep apnea | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| G4735 | Congenital central alveolar hypoventilation | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| G508 | Other disorders of trigeminal nerve | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| G509 | Disorder of trigeminal nerve, unspecified | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| G510 | Bell’s palsy | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| G512 | Melkersson’s syndrome | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| G514 | Facial myokymia | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| G518 | Other disorders of facial nerve | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| G519 | Disorder of facial nerve, unspecified | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| G527 | Disorders of multiple cranial nerves | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| G529 | Cranial nerve disorder, unspecified | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| G53 | Cranial nerve disorders in diseases classified elsewhere | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| G540 | Brachial plexus disorders | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| G600 | Hereditary motor and sensory neuropathy | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| G601 | Refsum’s disease | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| G602 | Neuropathy in association with hereditary ataxia | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| G609 | Hereditary and Idiopathic Neuropathy, Unspecified | 3 | 10/1/2017 | |||||||||||||||||||||||
| G610 | Guillain-Barre syndrome | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| G6181 | Chronic inflammatory demyelinating polyneuritis | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| G629 | Polyneuropathy, unspecified | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| G63 | Polyneuropathy in diseases classified elsewhere | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| G7000 | Myasthenia gravis without (acute) exacerbation | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| G7001 | Myasthenia gravis with (acute) exacerbation | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| G702 | Congenital and developmental myasthenia | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| G7089 | Other specified myoneural disorders | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| G709 | Myoneural disorder, unspecified | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| 9/30/2018 | ||||||||||||||||||||||||||
| G7100 | Muscular dystrophy, unspecified | 5 | 10/1/2018 | |||||||||||||||||||||||
| G7101 | Duchenne or Becker muscular dystrophy | 5 | 10/1/2018 | |||||||||||||||||||||||
| G7102 | Facioscapulohumeral muscular dystrophy | 5 | 10/1/2018 | |||||||||||||||||||||||
| G71039 | Limb girdle muscular dystrophy, unspecified | 5 | 10/1/2022 | |||||||||||||||||||||||
| G7109 | Other specified muscular dystrophies | 5 | 10/1/2018 | |||||||||||||||||||||||
| G7111 | Myotonic muscular dystrophy | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| G7112 | Myotonia congenita | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| G7119 | Other specified myotonic disorders | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| 5 | 9/30/2020 | |||||||||||||||||||||||||
| G7120 | Congenital myopathy, unspecifed | 5 | 10/1/2020 | |||||||||||||||||||||||
| G7121 | Nemaline myopathy | 5 | 10/1/2020 | |||||||||||||||||||||||
| G71220 | X-linked myotubular myopathy | 5 | 10/1/2020 | |||||||||||||||||||||||
| G71228 | Other centronuclear myopathy | 5 | 10/1/2020 | |||||||||||||||||||||||
| G7129 | Other congenital myopathy | 5 | 10/1/2020 | |||||||||||||||||||||||
| G718 | Other primary disorders of muscles | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| G723 | Periodic paralysis | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| G729 | Myopathy, unspecified | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| G800 | Spastic quadriplegic cerebral palsy | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| G801 | Spastic diplegic cerebral palsy | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| G802 | Spastic hemiplegic cerebral palsy | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| G803 | Athetoid cerebral palsy | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| G804 | Ataxic cerebral palsy | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| G808 | Other cerebral palsy | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| G809 | Cerebral palsy, unspecified | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| G8190 | Hemiplegia, unspecified affecting unspecified side | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| G8220 | Paraplegia, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| G8250 | Quadriplegia, unspecified | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| G8330 | Monoplegia, unspecified affecting unspecified side | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| G834 | Cauda equina syndrome | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| G8381 | Brown-Sequard syndrome | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| G8382 | Anterior cord syndrome | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| G8383 | Posterior cord syndrome | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| G8389 | Other specified paralytic syndromes | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| G839 | Paralytic syndrome, unspecified | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| G901 | Familial dysautonomia [Riley-Day] | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| G903 | Multi-system degeneration of the autonomic nervous system | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| G910 | Communicating hydrocephalus | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| G911 | Obstructive hydrocephalus | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| G913 | Post-traumatic hydrocephalus, unspecified | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| G914 | Hydrocephalus in diseases classified elsewhere | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| G918 | Other hydrocephalus | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| G919 | Hydrocephalus, unspecified | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| G930 | Cerebral cysts | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| G931 | Anoxic brain damage, not elsewhere classified | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| G935 | Compression of brain | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| G9389 | Other specified disorders of brain | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| G939 | Disorder of brain, unspecified | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| G94 | Other disorders of brain in diseases classified elsewhere | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| G950 | Syringomyelia and syringobulbia | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| G9511 | Acute infarction of spinal cord (embolic) (nonembolic) | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| G9519 | Other vascular myelopathies | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| G9520 | Unspecified cord compression | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| G9529 | Other cord compression | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| G9581 | Conus medullaris syndrome | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| G9589 | Other specified diseases of spinal cord | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| G959 | Disease of spinal cord, unspecified | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| 2 | 9/30/2020 | |||||||||||||||||||||||||
| G9600 | Cerebrospinal fluid leak, unspecified | 2 | 10/1/2020 | |||||||||||||||||||||||
| 2 | 9/30/2020 | |||||||||||||||||||||||||
| G96191 | Perineural cyst | 2 | 10/1/2020 | |||||||||||||||||||||||
| G96198 | Other disorders of meninges, not elsewhere classified | 2 | 10/1/2020 | |||||||||||||||||||||||
| 3 | 9/30/2020 | |||||||||||||||||||||||||
| G96810 | Intracranial hypotension, unspecified | 3 | 10/1/2020 | |||||||||||||||||||||||
| G96819 | Other intracranial hypotension | 3 | 10/1/2020 | |||||||||||||||||||||||
| G9689 | Other specified disorders of central nervous system | 3 | 10/1/2020 | |||||||||||||||||||||||
| G969 | Disorder of central nervous system, unspecified | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| G9781 | Other intraoperative complications of nervous system | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| 3 | 9/30/2020 | |||||||||||||||||||||||||
| G988 | Other disorders of nervous system | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| G992 | Myelopathy in diseases classified elsewhere | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| G998 | Other specified disorders of nervous system in diseases classified elsewhere | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| H0260 | Xanthelasma of unspecified eye, unspecified eyelid | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H15849 | Scleral ectasia, unspecified eye | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H1589 | Other disorders of sclera | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H159 | Unspecified disorder of sclera | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H16019 | Central corneal ulcer, unspecified eye | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H16079 | Perforated corneal ulcer, unspecified eye | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H16239 | Neurotrophic keratoconjunctivitis, unspecified eye | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H16309 | Unspecified interstitial keratitis, unspecified eye | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H16409 | Unspecified corneal neovascularization, unspecified eye | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H16429 | Pannus (corneal), unspecified eye | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H1710 | Central corneal opacity, unspecified eye | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H17829 | Peripheral opacity of cornea, unspecified eye | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H1789 | Other corneal scars and opacities | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H179 | Unspecified corneal scar and opacity | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H1840 | Unspecified corneal degeneration | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H18449 | Keratomalacia, unspecified eye | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H18503 | Unspecified hereditary corneal dystrophies, bilateral | 3 | 10/1/2020 | |||||||||||||||||||||||
| H18509 | Unspecified hereditary corneal dystrophies, unspecified eye | 3 | 10/1/2020 | |||||||||||||||||||||||
| H18513 | Endothelial corneal dystrophy, bilateral | 3 | 10/1/2020 | |||||||||||||||||||||||
| H18519 | Endothelial corneal dystrophy, unspecified eye | 3 | 10/1/2020 | |||||||||||||||||||||||
| 3 | 9/30/2020 | |||||||||||||||||||||||||
| 3 | 9/30/2020 | |||||||||||||||||||||||||
| H18533 | Granular corneal dystrophy, bilateral | 3 | 10/1/2020 | |||||||||||||||||||||||
| H18539 | Granular corneal dystrophy, unspecified eye | 3 | 10/1/2020 | |||||||||||||||||||||||
| H18543 | Lattice corneal dystrophy, bilateral | 3 | 10/1/2020 | |||||||||||||||||||||||
| H18549 | Lattice corneal dystrophy, unspecified eye | 3 | 10/1/2020 | |||||||||||||||||||||||
| H18553 | Macular corneal dystrophy, bilateral | 3 | 10/1/2020 | |||||||||||||||||||||||
| H18559 | Macular corneal dystrophy, unspecified eye | 3 | 10/1/2020 | |||||||||||||||||||||||
| 2 | 9/30/2020 | |||||||||||||||||||||||||
| H18593 | Other hereditary corneal dystrophies, bilateral | 2 | 10/1/2020 | |||||||||||||||||||||||
| H18599 | Other hereditary corneal dystrophies, unspecified eye | 2 | 10/1/2020 | |||||||||||||||||||||||
| H18609 | Keratoconus, unspecified, unspecified eye | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H18719 | Corneal ectasia, unspecified eye | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H18799 | Other corneal deformities, unspecified eye | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| H18839 | Recurrent erosion of cornea, unspecified eye | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H18899 | Other specified disorders of cornea, unspecified eye | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H189 | Unspecified disorder of cornea | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H209 | Unspecified iridocyclitis | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H211X9 | Other vascular disorders of iris and ciliary body, unspecified eye | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H21259 | Iridoschisis, unspecified eye | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H21309 | Idiopathic cysts of iris, ciliary body or anterior chamber, unspecified eye | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H2140 | Pupillary membranes, unspecified eye | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H21539 | Iridodialysis, unspecified eye | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H21549 | Posterior synechiae (iris), unspecified eye | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H2189 | Other specified disorders of iris and ciliary body | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H219 | Unspecified disorder of iris and ciliary body | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H22 | Disorders of iris and ciliary body in diseases classified elsewhere | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H26009 | Unspecified infantile and juvenile cataract, unspecified eye | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H26019 | Infantile and juvenile cortical, lamellar, or zonular cataract, unspecified eye | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H26059 | Posterior subcapsular polar infantile and juvenile cataract, unspecified eye | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H26069 | Combined forms of infantile and juvenile cataract, unspecified eye | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H2609 | Other infantile and juvenile cataract | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H26109 | Unspecified traumatic cataract, unspecified eye | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H26129 | Partially resolved traumatic cataract, unspecified eye | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H26139 | Total traumatic cataract, unspecified eye | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H26219 | Cataract with neovascularization, unspecified eye | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H26229 | Cataract secondary to ocular disorders (degenerative) (inflammatory), unspecified eye | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H2630 | Drug-induced cataract, unspecified eye | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H2640 | Unspecified secondary cataract | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H268 | Other specified cataract | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H269 | Unspecified cataract | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H2700 | Aphakia, unspecified eye | 3 | ||||||||||||||||||||||||
| H2710 | Unspecified dislocation of lens | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H27119 | Subluxation of lens, unspecified eye | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H278 | Other specified disorders of lens | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H279 | Unspecified disorder of lens | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H28 | Cataract in diseases classified elsewhere | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H30149 | Acute posterior multifocal placoid pigment epitheliopathy, unspecified eye | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H3020 | Posterior cyclitis, unspecified eye | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H30819 | Harada’s disease, unspecified eye | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H30899 | Other chorioretinal inflammations, unspecified eye | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H3090 | Unspecified chorioretinal inflammation, unspecified eye | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H31119 | Age-related choroidal atrophy, unspecified eye | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H3121 | Choroideremia | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H3129 | Other hereditary choroidal dystrophy | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H33009 | Unspecified retinal detachment with retinal break, unspecified eye | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H33109 | Unspecified retinoschisis, unspecified eye | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H33199 | Other retinoschisis and retinal cysts, unspecified eye | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H3320 | Serous retinal detachment, unspecified eye | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H3340 | Traction detachment of retina, unspecified eye | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H338 | Other retinal detachments | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H349 | Unspecified retinal vascular occlusion | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H35019 | Changes in retinal vascular appearance, unspecified eye | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H35029 | Exudative retinopathy, unspecified eye | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H35059 | Retinal neovascularization, unspecified, unspecified eye | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H35069 | Retinal vasculitis, unspecified eye | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H35109 | Retinopathy of prematurity, unspecified, unspecified eye | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| 2 | 9/30/2020 | |||||||||||||||||||||||||
| H35179 | Retrolental fibroplasia, unspecified eye | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H3520 | Other non-diabetic proliferative retinopathy, unspecified eye | 2 | ||||||||||||||||||||||||
| H3540 | Unspecified peripheral retinal degeneration | 2 |